三白眼の原因は眼瞼下垂だった！？

「目つきがきつく見える」

「いつも眠そうと言われる」

「下まぶたの白目が目立って気になる」

そんなお悩みを抱えていらっしゃいませんか？

症例を通して、全切開+挙筋前転による自然な改善効果をご紹介します。

「切開手術はバレるのでは？」という不安をお持ちの方も、実際の術後写真と動画で自然な仕上がりをご確認いただけます。

目の開きの改善から印象の変化まで、専門医が詳しく解説いたします。

手術前の状態

まず、手術前の状態を詳しく見てみましょう。

全切開+挙筋前転術+皮膚切除+ROOF切除の術前の症例写真

①腱膜性眼瞼下垂による目の開きの悪さ

まぶたを上げる筋肉の力が弱く、十分に目が開かない状態でした。

そのため、無意識に眉毛を上げて視野を確保していました。

②下三白眼の印象

瞳の下側に白目が見える「下三白眼」の状態でした。

これにより、きつい印象や疲れた印象を与えがちでした。

③目元全体の重たさ

まぶたの皮膚にも軽度のたるみがあり、脂肪も多いため、全体的に重たい印象でした。

外側のボリュームが多く、ROOFも少し多めでした。

選択した治療法：全切開+挙筋前転術+皮膚切除+ROOF切除

これらの問題を根本的に解決するため、以下の治療を行いました。

二重全切開法・皮膚切除・ROOF切除

• 余分な皮膚や脂肪を除去
• 安定した二重ラインを形成

挙筋前転術（眼瞼下垂手術）

• まぶたを上げる筋肉を強化し、目の開きを改善
• 下三白眼の解消

術後1ヶ月：劇的な変化を実現

全切開+挙筋前転術+皮膚切除+ROOF切除の術前と術後（１ヶ月）の症例写真

目の開きが格段に改善

眉毛を上げなくても、しっかりと目が開くようになりました。

自然な表情で十分な視野を確保できています。

下三白眼の解消

瞳がしっかりと見えるようになり、さらに、下三白眼が解消し、優しい印象に変化しました。

きつく見られることがなくなったとのことです。

眼瞼下垂による下三白眼の原因は理解が難しいですが、以下を読んでみてください。

まぶたが下がってきて視界が狭くなると、体は自然にまぶたを上げようとします。

この時、目玉を上向きに動かす筋肉（上直筋）が、まぶたを持ち上げる手助けをしようと働き始めます。

ところが、目玉を上向きに動かそうとすると、バランスを保つために、今度は目玉を下向きに動かす筋肉（下直筋）が「引っ張り返そう」として収縮します。

この下向きの筋肉も強く働くと、目玉全体が奥に引っ込もうとします。

すると、目玉の下にある支えの組織（Lockwood靱帯）に目玉が乗っかるような形になり、結果的に目玉の位置が上に移動してしまいます。

さらに、眼球を下向きの筋肉が収縮する際に、下まぶたを引っ張る筋組織(CPF)も一緒に収縮するため、下まぶたも下に引き下げられてしまいます。

こうして、腱膜性眼瞼下垂で下三白眼になることがあります。

顔全体の印象が明るく

目元の重たさが解消され、表情全体が明るくなりました。

疲れて見られることもなくなったそうです。

「全切開はバレる」は過去の話？

多くの方が心配される「切開手術の不自然さ」。

しかし、今回の症例をご覧いただければ分かるように、適切な技術により、まるで生まれつきのような自然な仕上がりが可能です。

自然な二重ラインの形成

生まれつきの二重のような、自然なカーブを実現しています。

切開線も全く分からないレベルです。

ダウンタイムも極限まで短く

1週間で腫れはほぼおさまり、違和感はかなり薄れています。

一ヶ月も経てば、腫れはほぼなく、目の開きも更に改善しています。

目を閉じた時も自然

伏し目がちになった時の自然さも、重要なポイントです。

不自然な凸凹や段差は一切ありません。

術後1ヶ月でこの程度なので、半年たったらほぼわからない傷になりそうです。

ダウンタイムについて

全切開+挙筋前転術+皮膚切除+ROOF切除の術前・術直後・術後（1週間・１ヶ月）の症例写真

1週間程度で日常生活に復帰

腫れのピークは2-3日程度です。

1週間で抜糸を行い、メイクも可能になります。

1週間だと、内出血が少しだけ存在していることもあります。

1ヶ月で自然な状態に

今回の写真は術後1ヶ月の状態です。

この時点で、ほぼ最終的な仕上がりに近い状態となっています。

このような方におすすめです

• 眼瞼下垂でお悩みの方
• 下三白眼を改善したい方
• 目つきがきつく見られる方
• 自然な仕上がりを重視される方
• 根本的な改善を求める方

まとめ

今回の症例では、眼瞼下垂と下三白眼という複数の問題を、全切開+挙筋前転術により同時に改善しました。

「切開手術は不自然になる」という従来のイメージを覆す、自然で美しい仕上がりを実現できています。

全切開二重術の二重固定で、自然か不自然化が大きく分かれるところです。

目元のお悩みは、適切な診断と治療が必要です。

気になることがございましたら、ぜひカウンセリングでご相談ください。

あなたの理想の目元を実現するお手伝いをいたします。

【整形】埋没？全切開？世界一分かりやすい二重整形の話！？

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