Vライン形成でバブみのある小顔に！術後３日目からマスクで仕事復帰可能です！

【症例解説】ピンなしVライン形成｜顎の大きさ・面長・エラの角度を改善した1年後の変化

本日はVライン形成でお悩みを改善した症例について解説いたします。

まず写真をみて見てください。自然な範囲で印象が変わりました。下顔面のボリュームがなくなり、顎からエラの角度の変化がありますね。Vライン形成による変化がよくわかります。

【Vライン形成＋外板切除】術前と術後の症例写真

Vライン形成は顎からエラまで骨切りを行う手術です。顎は変化させたい内容によってチタンプレートを使用して固定する場合もありますが、今回はピンなしVライン形成と言われる手術を行なっております。

患者さんのお悩みは顎の存在感、顎が大きい感じ、面長な印象を改善したいとのことでした。

以前より、顎の存在感を改善したい場合は中抜きではなく、ミニVライン形成の適応になることが多いとお伝えしましたが、今回はVライン形成、エラまでの骨切りを選択いたしました。

【Vライン形成＋外板切除】術前と術後（1年後）の症例写真　＊斜め

斜めから比較してみましょう。Vライン形成よる角度の変化がわかりやすいですよね。

元々のたるみや皮下組織が多い方は脂肪吸引との併用がおすすめ、または必須なのですが、今回は骨切りのみ行なっております。

カウンセリングでは骨だけでなく、皮膚、皮下組織についても考慮させていただきます。

【Vライン形成＋外板切除】術前と術後（1年後）の症例写真　＊上向き

下から見上げでの比較です。エラの位置が少し上がることで、これだけの変化があります。皮下組織が少ない方は骨の要素がそのまま輪郭に反映しますので、精細な骨切り、シミュレーション通りの骨切りがとても大切です。

【Vライン形成＋外板切除】術前と術後（1年後）の症例写真　＊真横

横からの比較です。骨は小さくなっていますが、たるみのない輪郭ですよね。下顎の体部の下への突出がなくなることでシャープな輪郭となっています。

【Vライン形成＋外板切除】の比較写真

チュンとした顎からエラまで綺麗なVラインとなっていますね。顎の大きさを改善したいと言うと中抜きの手術を提案される場合がありますが、この方に中抜きをすると短く、幅の広い顎になってしまいます。

骨切りというと壮絶な腫れや内出血、ダウンタイムの長さを想像される方もいらっしゃいますが、術前の準備を徹底的に行い、シミュレーションを行うことで、なるべくダウンタイムを短くできるように行います。腫れの個人差はありますが、目立つ内出血はほとんどありません。

【Vライン形成＋外板切除】術前と術後の経過写真　（術前→翌日→3日目→9日目→1ヶ月後→1年後）

腫れのピークは3、4日くらいのことが多く、1週間もすればだいぶ落ち着いてきます。9日目の写真を見ても腫れも内出血も目立たないことがわかりますよね。腫れのピークの3、4日目でもマスクをすれば目立ちません。無理は禁物ですが、お仕事をされる方もいらっしゃいます。

次にCTでの比較画像です。今回ミニVライン形成ではなく、Vライン形成となった理由がよくわかります。

【Vライン形成＋外板切除】術前と術後のCT写真

正面から見ますと顎の幅があり、丸い体部から低い位置にエラがあることがわかります。

術後のCTではチュンとした顎のほ骨からなだらかにエラまで繋がっていますね。

【Vライン形成＋外板切除】術前と術後のCT写真　＊斜め

斜めからです。下顎の骨自体は決して大きくありません。

顎の中央部分が凹んでおり、体部の丸さ、突出があります。エラの角度は90度に近い角度です。

ミニVラインは体部までの骨切りですので、顎先に合わせて体部を切るとエラと顎先の角度がよりなくなるように見えますので、四角いお顔の印象になってしまいます。エラの位置を上げてあげることで、角度がよりVラインに近くなることができました。

最後に切除した骨の写真です。Vライン形成では下顎の大きな骨が切除されます。

【Vライン形成】切除した骨の写真

いかがでしたでしょうか？今回はピンなしのVライン形成についてダウンタイムも紹介させていただきました。

骨を切る手術ですが、術前の準備と丁寧な手術を行うことでダウンタイムを最小限にすることが可能です。

骨の手術なのか皮膚の手術なのか、皮下組織の手術なのか、何が自分にとって理想なのか、懸念していることは何か、一緒に考えていきます。輪郭でお悩みの方は是非一度ご相談いただければと思います。

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