ご相談内容

今回の患者様は、
他院での鼻整形後に鼻の穴が見えるようになってしまった
とのことで、修正手術を希望され来院されました。

このようなケースでは、

• 鼻先が上向きになっている
• 鼻の長さが不足している
• 鼻の土台の支持力が弱い

といった問題が複合的に関与していることが多くあります。

🧠 鼻の穴が見えてしまう原因

鼻の穴が正面から見えやすくなる主な原因は

• 鼻尖が上方向に回転している（アップノーズ）
• 鼻の長さが足りない（短鼻）
• 鼻中隔の支持が弱い
• 拘縮による引きつれ

などです。

この状態を改善するには、
単に鼻先を触るだけでは不十分で、
👉 土台からの再構築が必要になります。

✨ 鼻中隔延長による修正

短い鼻を長くする方法として最も有効なのが

👉 鼻中隔延長（Septal Extension Graft）

です。

この手術は

• 鼻の土台（鼻中隔）から位置を変える
• 鼻先の角度と長さをコントロールできる
• 後戻りや拘縮に強い

といった特徴があります。

現在では、世界的にも
👉 鼻再建・修正のスタンダードな手術法
として広く用いられています。

✨ 今回行った手術

今回の症例では、しっかりと変化を出すために
肋軟骨を使用した鼻中隔延長を行いました。

手術内容

• 重度他院修正
• 鼻中隔延長（肋軟骨）
• プロテーゼ抜去
• 自家組織隆鼻
• 鼻尖形成
• 猫貴族手術（中顔面形成）

人工物を除去し、すべて自家組織で再構築しています。

〈重度修正〉【鼻中隔延長(肋軟骨)＋プロテーゼ抜去＋自家組織隆鼻＋鼻尖形成＋猫・貴族手術】の術前と術直後の写真

▶︎デザインのポイント

今回の修正で最も重要だったのは鼻先の位置と鼻柱のバランスです。

● 鼻先を下げて鼻の穴を見えにくく

鼻尖を適切な位置まで下げることで、

• 鼻の穴の露出を減らす
• 自然な角度に調整

しています。

● 鼻柱をしっかり形成

鼻柱（コラムラ）を適切に出すことで

• 鼻の長さが出る
• ACRバランスが整う
• 正面からの印象が改善

されます。

● 中顔面を整えてバランスを作る

猫貴族手術により中顔面を前に出すことで、

• 鼻が自然に高く見える
• 口元の突出感が軽減
• 横顔のバランスが向上

しました。

〈重度修正〉【鼻中隔延長(肋軟骨)＋プロテーゼ抜去＋自家組織隆鼻＋鼻尖形成＋猫・貴族手術】の術前と術後の症例写真

📸 術後の変化

正面

• 鼻の穴が見えにくく改善
• 鼻柱が自然に見える
• 人中が短く見える効果

👉 より落ち着いた「綺麗な印象」に変化しました。

横顔

• 鼻の長さがしっかり出る
• 鼻先の角度が自然に
• 顔全体のバランスが改善

👉 横顔の変化は特に大きく、
一気に印象が変わるポイントです。

🧠 修正手術の難しさ

他院修正は、初回手術と比べて難易度が高くなります。

• 軟骨が不足している
• 瘢痕や癒着がある
• 皮膚が硬くなっている
• 血流が低下している

などの条件が重なるため、

👉 高度な判断と技術が必要です。

🌿 まとめ

今回の症例では

• 鼻中隔延長で鼻の長さを再建
• 鼻の穴の見え方を改善
• 自家組織で自然に再構築
• 中顔面とのバランスを調整

することで、

👉 自然で安定した美しい鼻

を作ることができました。

〈重度修正〉【鼻中隔延長(肋軟骨)＋プロテーゼ抜去＋自家組織隆鼻＋鼻尖形成＋猫・貴族手術】の術前と術後の症例写真

 修正を考えている方へ

• 前回の手術で満足できなかった
• 鼻の形が崩れてしまった
• 拘縮や変形が気になる

このようなお悩みの方も、ぜひご相談ください。

修正手術は一人ひとり状態が異なります。
丁寧に評価し、最適な方法をご提案します。

【修正地獄】なぜ、あなたは鼻整形を繰り返してしまうのか【鼻整形のプロが解説】

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