最近増えている「重度の鼻修正」

最近、鼻整形の修正手術の相談が非常に増えています。
特に多いのが、

• 鼻の穴が見えすぎる

• 鼻先が上向きになってしまった

• 鼻筋が不自然になった

• 鼻の形が希望と違った

といったケースです。

今回の患者様も、
以前に肋軟骨を使った鼻整形を受けた後、鼻の穴が目立つようになってしまった
とのことでご相談に来られました。

肋軟骨を使った鼻修正は可能？

「一度肋軟骨を使ってしまったら、もう使えないのでは？」

と心配される方も多いですが、
実際には他の肋軟骨を利用することが可能です。

また、

• 以前の傷跡が気になる

• 胸の傷をきれいにしたい

という方の場合は、
傷跡修正を同時に行いながら肋軟骨を採取することもできます。

今回行った手術

今回の症例では、構造から作り直す必要があったため
重度の鼻修正手術を行いました。

手術内容

• 重度修正

• 鼻中隔延長（肋軟骨）

• 鼻尖形成

• 自家組織隆鼻

• 骨切り幅寄せ

• 猫貴族手術（中顔面立体化）

すべて自家組織による鼻整形です。

人工物ではなく自分の組織を使うことで
長期的な安定性を高めることができます。

【鼻中隔延長（肋軟骨）＋鼻尖形成＋自家組織隆鼻＋骨切り幅寄せ＋猫貴族手術＊重度修正】の術前と術直後の写真

鼻中隔がほとんど残っていない状態

今回の手術で一番のポイントは
鼻中隔の再建でした。

前回の手術で鼻中隔軟骨がほとんど残っておらず、
鼻先を支える構造が弱くなっていました。

そのため、

• 肋軟骨で鼻中隔を再建

• 鼻先を適切な位置まで下げる

• 支柱構造を再構築

という手術を行いました。

鼻の穴が目立つ原因

鼻の穴が目立つ原因は主に次の3つです。

• 鼻先が上向きになっている

• 鼻柱の位置が低い

• 鼻の構造が弱くなっている

今回の症例では、これらが複合的に起きていました。

そこで、

• 鼻先を下げる

• 鼻柱の位置を整える

• 鼻の構造を再建する

ことで、自然な鼻の形に修正しました。

【鼻中隔延長（肋軟骨）＋鼻尖形成＋自家組織隆鼻＋骨切り幅寄せ＋猫貴族手術＊重度修正】の術前と術後の症例写真

猫貴族手術で口元の突出感も改善

さらに今回は、
猫貴族手術（中顔面立体化）も同時に行いました。

中顔面に立体感を作ることで、

• 口元の突出感を改善

• 鼻が自然に高く見える

• 横顔のバランスが整う

といった効果があります。

鼻整形は鼻だけを見るのではなく、
顔全体のバランスを考えることが重要です。

鼻筋も自家組織で再構築

今回の修正では、

• 鼻筋を自家組織で再建

• 高さを無理のない範囲で調整

• 不自然な膨らみを修正

というデザインを行いました。

結果として

• 鼻の穴が見えにくく

• 鼻筋が自然に通り

• 顔全体のバランスが整う

仕上がりになりました。

【鼻中隔延長（肋軟骨）＋鼻尖形成＋自家組織隆鼻＋骨切り幅寄せ＋猫貴族手術＊重度修正】の術前と術後の症例写真

鼻修正の相談は様々

当院に修正の相談で来られる方は、

• デザインが希望と違った

• 鼻の形が崩れてしまった

• 拘縮が起きた

• 軟骨が吸収された

など、さまざまな理由があります。

鼻整形の修正は非常に難易度が高いため、
すべてを完全に元通りにできるわけではありません。

だからこそ大切なのは

• できること

• できないこと

をしっかり説明し、
デザインのすり合わせを丁寧に行うことです。

修正手術で最も大切なこと

鼻修正で重要なのは、

デザイン × 技術 × 現実的な判断

です。

理想のデザインを作るだけでなく、

• 実際に再現できるか

• 組織の状態に合っているか

• 長期的に安定するか

を考えて手術を行う必要があります。

鼻修正はドクター選びが重要

最近はかなり難しい修正症例も増えています。

鼻整形を検討する際は、

• 修正症例の経験

• 手術方法の選択肢

• 自家組織手術の経験

• カウンセリングの丁寧さ

をしっかり確認した上で、
慎重にドクターを選ぶことが大切です。

【第３回美容道場】肋軟骨を使用した鼻整形を極める【講師：中井孝昌、長尾真治】

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