肋軟骨移植 貴族手術 鼻中隔延長術 の症例情報
肋軟骨 猫貴族手術で別人級の顔の立体感の変化
２０代男性の症例です。鼻の穴が見えるのと短いのを改善したいとのことでご相談に来られました。
この場合は鼻を長くするような方向に手術を行うのですが、矢印鼻であったり長すぎるようにならないように考慮していく必要があります。
鼻中隔延長(肋軟骨)・鼻尖形成(耳介軟骨)・プロテーゼ・貴族手術の術前写真
術前です。鼻の長さは少し短めで、鼻の穴が見えやすい状態です。口元の突出の関係から長くなり過ぎると矢印鼻や面長に見えるので注意が必要です。貴族手術の適応としてはこういった中顔面の陥没がある方になります。鼻を根本から持ち上げて全体的な立体感を改善させていきます。
鼻中隔延長(肋軟骨)・鼻尖形成(耳介軟骨)・プロテーゼ・貴族手術の術前と術直後の写真
術直後の写真です、鼻先は丸みを取りながらツンと、鼻唇角は少し開くように鼻の長さは長くなる方向に行くのですが、鼻唇角を猫手術で広げることで長さの緩和と、笑った時に下に下がりにくくしています。鼻筋に関しては男性なので４mmのプロテーゼで鼻筋を出して、元々カーブが付いていたものを真っ直ぐなストレートラインにして男性らしい鼻にしました。
鼻中隔延長(肋軟骨)・鼻尖形成(耳介軟骨)・プロテーゼ・貴族手術の術前と術後（1週間）の写真
正面からの変化としては長さを出して、男らしく。鼻の穴も見えにくくしました。ここでACRを考えて鼻柱を出し過ぎると鼻先が細く突き出た形となり、かなり不自然になってしまいます。ほうれい線の根元は貴族手術によって中顔面の陥没を緩和させ、より立体感を出しています。鼻先を高くするのと共に猫貴族など立体感に関与する手術を同時に行えばより変化量として大きくなります。ご本人も中顔面の陥没の緩和はかなり実感されていました。
今回の手術のポイント
まとめです。この方の手術プランを考える上でまず考えなければいけないのは、口元の突出です。鼻の手術でどこまで立体感を改善できるかを考えて、効果が出にくいならば両顎手術なども先に提案させていただいてます。鼻だけに囚われずに全体的なバランスを見てどういう提案が最適か見ていきます。「木を見て森を見ず」いうのは簡単ですが、それを実践するにはかなりの経験が必要になります。
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こちらの症例の施術料金
| 鼻尖形成（耳介軟骨移植） | ￥550,000 |
| 鼻中隔延長 | ￥440,000〜 |
| 肋軟骨移植 | ￥440,000 |
| プロテーゼ | ￥220,000 |
| 貴族手術 | ￥330,000 |
| 全身麻酔 | ￥220,000 |
施術の副作用（リスク）
術後には浮腫み、内出血、感染、曲がり等が出現する可能性があります。経過で不安を感じた方はすぐにご連絡下さい。
※ダウンタイム（ギプス装着）2週間
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